Ггтп повышен что это значит

Повышена гамма-ГТ, как привести в норму?

Для диагностики заболеваний печени или поджелудочной железы можно сдать кровь из вены на ГГТ. Эта аббревиатура расшифровывается как гамма-глутамилтранспептидаза. Если вы получили результаты, в которых повышена гамма ГТ, то это может свидетельствовать о камнях в желчном пузыре, токсическом поражении печени, алкоголизме, сахарном диабете, панкреатите в острой или хронической фазе, гипертиреозе, даже раке простаты, печени или поджелудочной железы. Но не стоит заранее паниковать. Этот показатель может быть завышен, если вы принимаете оральные контрацептивы, эстрогены или другие медицинские препараты, влияющие на результаты анализов.

Когда рекомендуют сдавать ГГТ

Если вам известно о ваших проблемах с печенью, поджелудочной железой, почками или другими органами ЖКТ, то, скорее всего, вы уже не раз сдавали венозную кровь для того, чтобы определить показатель гамма-ГТ.

Повышена гамма ГТКонтролировать его необходимо, если вы знаете, что у вас следующие недуги:

- хронический гепатит, в том числе и его формы без проявления желтухи,

- рак поджелудочной железы, печени или простаты;

- зависимость от алкоголя, с которой вы боретесь.

При раке с помощью показателя ГГТ следят за эффективностью лечения, для этих же целей его смотрят при борьбе с пристрастием к спиртному.

Выясняют, повышена гамма ГТ или нет, также для того, чтобы диагностировать поражения печени, которые сопровождаются холестазом. Это может быть, например, при вирусном или врожденном гепатите и механической желтухе, атрезии желчных путей. За этим показателем следят после инфаркта миокарда. Кроме того, выяснять, повышенный гамма ГТ в крови уровень или нет, можно для проверки гепатотоксичности лекарственных средств.

Причины и механизм повышения активности фермента

Показатель гамма ГТ

Гамма-глутамилтранспептидаза принимает непосредственное участие в обмене аминокислот. Она является катализатором переноса с гамма-глутамилового пептида гамма-глутамилового остатка. Основным органом, где размещается этот фермент, являются почки: в них его содержание в 7000 раз превышает количество в сыворотке крови. В печени ГГТ больше в 200-500 раз, не слишком отличается ее содержание и в поджелудочной железе. Также она присутствует в кишечнике, селезенке, сердце, мозге, скелетных мышцах и простате.

Анализ гамма-ГТ повышен обычно из-за увеличенной активности этого фермента. А она проявляется в том случае, если начинаются проблемы с печенью или желчевыводящими путями. В норме активность ГГТ незначительна, она напрямую связана с экскрецией фермента, который синтезируется в печени. Именно поэтому даже при появлении незначительных проблем гамма-ГТ повышается.

Диагностика заболеваний

Гамма ГТ повышена как откорректировать

В зависимости от общей клинической картины, других показателей крови и результатов исследований, врач может предположить развитие у вас определенных заболеваний. Так, повышена гамма-ГТ может быть при следующих недугах:

1. Холестаз – количество фермента растет и при внепеченочной, и при внутрипеченочной форме заболевания. При этом появляются такие проблемы, как камни в желчном пузыре, механическая желтуха, вызванная опухолью печени, холангит.

2. Острый гепатит вирусной этиологии, различные токсические заболевания.

3. Гепатит в хронической форме.

4. Панкреатит – ГГТ будет повышен как при острой форме, так и при хроническом протекании.

5. Алкоголизм.

6. Онкологические заболевания печени, поджелудочной железы или простаты.

Кроме того, если вы принимаете оральные контрацептивы, барбитураты, эстрогены, цефалоспорины, то уровень гамма-ГТ также может быть увеличен. Не стоит самостоятельно пытаться диагностировать у себя болезни, только врач может их установить.

Уровень ГГТ и возраст

Если вы идете сдавать кровь, чтобы узнать уровень гамма-глутамилтранспептидазы, то вам необходимо помнить следующее. В норме он невысок, но полученные показатели будут зависеть от пола и возраста. Также не стоит ориентироваться на данные других лабораторий, смотрите только на нормы, которые указаны в результатах исследования. Определяемый уровень зависит от единиц измерения и от используемого оборудования.

Анализ гамма ГТ повышенТак, в некоторых лабораториях указано, что повышена гамма-ГТ будет при условии, что она больше 36 для женщин и 64 Ед/л для мужчин. При этом для детей допустимо увеличение количества фермента в 2, а то и в 4 раза.

В других лабораториях есть разделение в зависимости от возраста. Так, для взрослых женщин нормой будет количество фермента в пределах от 6 до 42 единиц, для мужчин – от 10 до 71. У подростков в возрасте от 12 до 17 лет количество ГГТ в сыворотке не должно превышать 33 Ед/л у девушек и 45 у юношей. Независимо от пола в возрасте 6-12 лет верхней границей нормы считается показательно до 17 Ед/л, от 3 до 6 – до 23, от 1 года до 3 – до 18, от 6 до 12 месяцев – до 34.

Немного другая картина с новорожденными, у которых работа всех систем организма только налаживается. Ничего страшного, если в возрасте до 5 дней ГГТ будет на уровне до 185, а до 6 месяцев он может даже подняться до 204 Ед/л.

Как интерпретировать результаты

Даже если вы получили анализы, в которых повышена гамма-ГТ, не стоит паниковать. Для установления диагноза знать только информацию об активности этого фермента в сыворотке крови мало. Важно еще выяснить реакцию ГГТ к аминотрансферазам – ГГТ/АСТ или соотношение ГГТ и АЛТ – по нему определяется распространение холестаза в отношении клеточных мембран. Также выясняется взаимодействие гамма-ГТ с другими ферментами, отвечающими за развитие холестаза, например, к фосфатазе щелочной.

Если уровень ГГТ превышает норму в 50 раз, при этом показатели по другим ферментам не слишком изменены, то это свидетельствует об алкоголизме. Кроме того, он будет увеличен у людей, которые в сутки выкуривают более двух пачек сигарет, страдают ожирением или покушали перед сдачей анализа. Учтите, если индекс массы тела превышает 30 кг/м2, то ГГТ может быть больше на 50%.

Лечение и корректировка показателей

Повышенный гамма ГТ в крови

Если по результатам анализов гамма-ГТ повышена, как откорректировать этот показатель, определяться необходимо с врачом. Ведь лечить необходимо не уровень фермента, а причину, вызвавшую его повышение. Так, если он увеличен из-за чрезмерного употребления алкоголя, то выход только один – отказаться от спиртного.

В других случаях без консультации специалиста не обойтись. Если речь идет, например, о панкреатите, то важна диета, при которой стоит отказаться от жареных и жирных продуктов, шоколада, кофе. Также неплохо принимать препараты, влияющие на работу печени. Некоторым больным гепатитом назначают такой препарат, как «Урсофальк». Его же могут применять и при желтушке новорожденных, чтобы помочь наладить нормальное функционирование печени.

fb.ru

Гамма-глутамилтрансфераза

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ; синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП, КФ 2.3.2.2.) — фермент, участвующий в обмене аминокислот. Катализирует перенос гамма-глутамилового остатка с гамма-глутамилового пептида на аминокислоту, другой пептид или, при гидролизе, на воду. Накапливается в основном в почках (уровень ГГТ в 7000 раз выше, чем в сыворотке крови), печени (в 200—500 раз выше) и поджелудочной железе. В клетках локализуется в мембране, лизосомах и цитоплазме.

Патологии, при которых наблюдается повышение уровня ГГТ в крови:

  • обструктивные поражения печени,
  • внепечёночная обтурация жёлчных протоков,
  • цирроз,
  • гепатит,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • состояние после пересадки почки,
  • гипертироидизм,
  • сахарный диабет,
  • панкреатит,
  • алкоголизм и алкогольная интоксикация,
  • рак поджелудочной железы,
  • рак предстательной железы,
  • гепатома.

Определение активности γ‑глутамилтрансферазы с субстратом L‑γ‑глутамил‑п‑нитроанилином

Гамма‑глутамилтрансфераза переносит глутамильный остаток с L‑γ‑глутамил-п‑нитроанилина на дипептидный акцептор, которым является глицилглицин, служащий одновременно и буфером. Концентрацию освобожденного 4‑нитроанилина измеряют колориметрически после остановки реакции подкислением.

Нормальный уровень ГГТ в крови

У взрослых мужчин — 8-61 МЕ/л, у взрослых женщин — 5-36 МЕ/л. По другим данным: у мужчин — 10,4-33,8 МЕ/л, у женщин — 8,8-22,0 МЕ/л (объясняется использованием разных методик и разного оборудования; в работе ориентируются на внутренние стандарты, устанавливаемые лабораторией, выполняющей исследование).

У детей:

  • 1 день —
  • 2-5 дней —
  • 6 дней-6 мес —
  • 7-12 мес —
  • 1−3 года —
  • 4-6 лет —
  • 7-12 лет —
  • 13-17 лет (ж) —
  • 13-17 лет (м) —

Ссылки

  • Гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ)
  • Методы определения активности γ‑глутамилтранспептидазы

ru.wikipedia.org

Мне 48 лет и сдав анализы крови я заметил что повышенные значения следующих параметров: АЛТ - 53, ГТТП - 124, что это?

Вячеслав

аланинаминотрансфераза — фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Наряду с АСТ, в большом количестве содержится АЛТ
в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре . При разрушении клеток этих
органов, вызванных различными
патологическими процессами,
происходит выделение АЛТ в кровь человека, а анализ покажет высокий АлАТ в крови. В здоровом организме содержание показателя
АЛТ в крови незначительно. Норма АЛТ (норма АлАТ) для женщин — до 31 Ед/л для мужчин норма АлАТ — до 41 Ед/ л. По результатам анализа АлАТ повышение АЛТ — признак таких серьезных заболеваний, как: вирусный гепатит токсическое поражение печени цирроз печени хронический алкоголизм рак печени токсическое действие на печень
лекарств (антибиотиков и др. ) желтуха сердечная недостаточность миокардит панкреатит инфаркт миокарда шок ожоги травма и некроз скелетных мышц обширные инфаркты сердечная недостаточность Биохимический анализ крови на АЛТ
в крови покажет снижение уровня АлАТ при тяжелых заболеваниях печени — некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток,
синтезирующих АЛТ) . Результаты
анализа крови АлАТ покажет низкое
содержание
аланинаминотрансферазы при
дефиците витамина В6.
Гамма-глютамилтранспептидаза
при заболеваниях печени Активность ГГТП является признаком гепатотоксичности и положительна в 90% случаев заболеваний печени. Тест особенно ценен для контроля лечения алкоголизма. Прекращение приема алкоголя снижает активность фермента приблизительно на 50% в течение 10 сут. При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность ACT и АЛТ. На высоте заболевания активность ГГТП ниже, чем активность аминотрансфераз, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в контроле за вы­ здоровлением больного. Важность диагностики ГГТП ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере 5 процессов повышают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация. Такая этиологическая разнородность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин гиперферментемии. Обнаружение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеивающий» тест и метод контроля за течением известного патологического процесса, исследование ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению. Значительного увеличения активности ГГТП при инфаркте миокарда не обнаружено, но она повышается при заболеваниях поджелудочной железы и, в частности, при сахарном диабете и инфекционном мононуклеозе.
Гамма - глутамилтранспептидаза - фермент, участвующий в обмене
аминокислот. Данный фермент в
большом количестве находится в
почках, желчных ходах, печени.
Наибольшая активность фермента
отмечена в почках. Если активность гамма-ГТП в почках принять за 100%,
то в поджелудочной железе
активность составит около 68%, в
печени - 3,9%, селезенке - 1,5%.
Активность фермента
обнаруживается также в ткани сердца, мозга, скелетных мышцах,
простаты. Считается, что в сыворотке
активность фермента представлена
его печеночным происхождением.
Резкое повышение активности
наблюдается при поражении печени. Особенно при механической желтухе,
вызванной новообразованием и при
холангите. Повышение его
активности указывает на наличие
холестаза. Умеренное повышение
отмечается при хроническом гепатите и сердечно-сосудистой
недостаточности. В клинической
практике определение активности
фермента используется за
наблюдением течения хронических
заболеваний печени. Определение активности используется в качестве
маркера рака поджелудочной
железы и рака предстательной
железы, поскольку его активность
может отражать фазы ремиссии и
рецидивы этих заболеваний. В отличие от других печеночных
ферментов продукция ГГТП
стимулируется алкоголем, ее
активность при приеме алкоголя
может повышаться и без
повреждения печени. Поэтому тест применяется для обнаружения
людей из группы раннего риска
алкоголизма и для

Читайте также