Места определения пульса

Исследования артериальноо пульса

БЛОК ИНФОРМАЦИЙ

Артериальный пульс - эторитмичные колебания стенки артериальных сосудов под влиянием сердечных сокращений.

Места определения пульса.

Пульс определяют при пальпации лучевых, сонных, подколенных артерий, на артерии стоп, которые расположены поверхностно. Чаще всего пульс определяется на лучевой артерии. Очень осторожно следует определять пульс на сонной артерии, где находится каротидный синус (его раздражение вызывает изменения сердечного ритма вплоть до асистолии и изменении артериального давления).

Основные свойства пульса.

1. Нормальная частота пульса 60-80 ударов в 1 минуту (последние 60-90 уд/мин.). Урежение пульса менее 60 уд/ мин называется брадикардией.

Учащение пульса более 80 (90 уд/мин) называется тахикардией. Частота пульса считается за 1минуту.

2. ритм пульса бывает:

- ритмичный, если пульсовые колебания возникают через одинаковые промежутки времени

- аритмичный - неправильное чередование пульсовых волн.

3. Напряжение пульса определяют по той силе, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит от величины систолического артериального давления.

- Если артериальное давление нормальное, артерия сдавливается при умеренном усилии, потому в норме пульс умеренного (среднего, удовлетворительного) напряжения.

- При высоком артериальном давлении пульс сильного напряжения (артерию сжать труднее).

- При низком артериальном давлении артерия легко сжимается – пульс будет слабого напряжения.

4. Наполнение пульса зависит от количества крови в артерии и артериального давления.

Если сердечный выброс крови нормальный, пульс будет среднего наполнения, при кровотечении или обезвоживании пульс будет слабого наполнения.

5.Чаще напряжение и наполнение пульса отмечают вместе и называют величиной пульса, Например. пульс сильного напряжения и наполнения, пульс удовлетворительного наполнения и напряжения. пульс слабого наполнения и напряжения.

При исследовании пульса:

1. сначала определяют первые два свойства (частоту и ритм) за 1 минуту, затем остальные два свойства пульса (напряжение и наполнение).

2. Затем оценивают пульс. то есть сравнивают с нормальными параметрами и делают вывод. Например, если при исследовании: пульс 95уд/мин, ритмичный, сильного напряжения и наполнения. Оценивают так, тахикардия и, вероятно, высокое давление. Необходимо измерить давление, результаты доложить врачу.

3.Данные, полученные при исследовании пульса, ежедневно графически регистрируют в истории болезни в температурном листе красной пастой. В графе «П» (пульс) представлены значения пульса от 50 до 160 уд/мин. при значениях частоты пульса от 50 до 100»цена » деления в температурном листе ровна 2, а при значениях частоты пульса более 100»цена» деления ровна 4. Пульс отмечается один раз в день. На линии, которая находится между отметками «Утро» и «Вечер» отмечается значение частоты пульса красной пастой в виде точки. Затем ставится точка, соответствующая значению частоты пульса следующего дня. эти точки соединяются между собой.

Техника определения пульса на лучевой артерии (PS)!!!

Цель: диагностическая, оценить состояние сердечно-сосудистой системы

Показание: наблюдение за состоянием пациента

Места исследования пульса: лучевая артерия, локтевая, сонная, височная, подколенная, бедренная, тыла стопы.

Условия:После 10-15 минутного физического покоя (исключатся физиологическая тахикардия).

Параметры пульса:ритм, частота, напряжение, наполнение, величина

Приготовить: Часы (секундомер), бумагу, ручку с красной пастой, температурный лист.

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие/
  • Вымойте и осушите руки
  • найдите место определения пульса.
  • Придайте пациенту удобное положение – сидя или лежа в расслабленной удобной позе, в спокойном состоянии
  • Положите на область лучевой артерии (наружная сторона предплечья, зона лучезапястного сустава, край, соответствующий I пальцу пациента) расслабленной спокойно лежащей руки пациента свои І І, ІІІ, ІV пальцы, ваш 1 палец должен находится со стороны тыла предплечья, слегка прижмите ткани предплечья к кисти. Почувствуйте эластические пульсирующие волны, связанные с движением крови по сосуду.
  • Определите число пульсовых сокращенный за 1минуту, одновременно определяя ритмичность пульса.
  • Определите напряжение пульса (сравните силовое давление пальцев при исследовании пульса на обеих руках особенно у лиц пожилого возраста и
  • беременных).
  • Запишите результат, при необходимости сообщите его пациенту, его родственникам, врачу.

Оценка пульса.

  • PS в норме 60-80 ударов в одну минуту
  • PS больше 80 ударов в одну минуту - учащенный – тахикардия.
  • PS меньше 60 ударов в одну минуту –уреженный- брадикардия.

Внимание!!! Данные исследования частоты пульса ежедневно отмечаются в температурном листе красной пастой в виде точек на линии между графами «У» и «В». В графе «П» (пульс) представлены значения частоты пульса. «Цена» одного деления на шкале «П» (пульс) до 100 - 2 удара в минуту, после 100 – 4 удара в минуту

studopedia.ru

Исследование пульса.

Различают венный, артериальный и капиллярный пульс.

Артериальный пульс - это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла. Артериальный пульс может быть центральным (на аорте, сонных артериях) или периферическим (на височной, лучевой, плечевой, бедренной, подколенной, задней болыпеберцовой артерии, тыльной артерии стопы и т.п.).

Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь ее эластичности. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

Прежде чем исследовать пульс, нужно убедиться, что человек спокоен, не волнуется, не напряжен, его положение комфортное. Если пациент выполнял какую-то физическую нагрузку (быстрая ходьба), перенес болезненную процедуру, получил плохое известие, исследование пульса следует отложить, поскольку эти факторы могут увеличить частоту и изменить другие свойства пульса. Запомните! Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете сосчитать собственный пульс вместо пульса пациента.

Измерение артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара). Оснащение: Часы или секундомер, температурный лист, ручка, бумага.

Последовательность действий:

1. Объяснить пациенту суть и ход исследования. Получить его согласие на процедуру.

2. Вымыть руки.

* Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу».

3. Прижать 2,3,4-м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию ( 1 палец находится со стороны тыла кисти ).

4. Определить ритм пульса в течение 30 сек.

5. Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульсации артерии в течение 30 сек: если пульс ритмичный, умножить на два, если пульс неритмичный - считать частоту в течение 1 мин.

6. Сообщить пациенту результат.

7. Прижать артерию сильнее чем прежде к лучевой кости и определить напряжение.

8. Сообщить пациенту результат исследования.

9. Записать результат.

10. Помочь пациенту занять удобное положение или встать. ] 1. Вымыть руки.

12. Отметить результаты исследования в температурном листе.

Основные свойства пульса:

Частота - число пульсовых колебаний за 1 минуту, В покое у здорового человека пульс 60-80 в мин. При учащении сердечных сокращений (тахикардия) число пульсовых волн увеличивается (тахисфигмия), а при замедлении сердечного ритма (брадикардия) пульс редкий (брадисфигмия).

Ритм - определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если пульсовые колебания возникают через равные промежутки времени, следовательно, пульс ритмичный. При нар}шении ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн — неритмичный пульс. У здорового человека сокращение сердца и пульсовая волна следуют друг за другом через равные промежутки времени.

Напряжение — определяют по той силе, с которой исследователь должен прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит от артериального давления. При нормальном АД артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее - такой пульс называют напряженным, или твердым. В случае низкого давления артерия сжимается легко - пульс мягкий.

  • Частоту пульса графически отмечают в температурном листе красным цветом.

  • Места исследования пульса - это точки прижатия при артериальном кровотечении.

  • На сонных артериях пульс исследуют без сильного давления на артерию, так как возможно резкое замедление сердечной деятельности вплоть до остановки сердца и падения АД, могут появиться головокружение, обморок, судороги.

• Дефицит пульса — разница между ЧСС и частотой пульса (в норме разницы нет).

Алгоритм определения пульса на лучевой артерии.

1. Пальцами правой руки охватите кисть пациента в области лучезапястного сустава.

2. Первый палец расположите на тыльной стороне предплечья.

3. II-IV пальцами нащупайте пульсирующую лучевую артерию и прижмите ее к лучевой артерии.

4. Определяйте характеристики пульсовых волн в течение 1 минуты.

5. Необходимо определять пульс одновременно на правой и ле­вой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.

6. Данные, полученные при исследовании пульса на лучевой артерии, записывают в историю болезни или амбулаторную карту, отмечают ежедневно красным карандашом в температурном листе. В графе "П" (пульс) представлены значения частоты пульса от 50 до 160 в минуту.

В диагностических целях можно определять пульс на других артериях:

НА СОННОЙ АРТЕРИИ - при низком артериальном давлении чаще всего пульс на лучевой артерии обнаружить очень трудно, поэтому производят подсчет пульса на сонной артерии. Исследовать пульс надо поочередно с каждой стороны без сильного давления на артерию. При значительном дав­лении на артериальную стенку возможны: резкое замедление сердечной дея­тельности, вплоть до остановки сердца; обморок; головокружение; судороги. Пульс пальпируется на боковой поверхности шеи кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы между верхней и средней третью.

НА БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ - пульс исследуют в паховой области при выпрямленном бедре с небольшим поворотом кнаружи.

НА ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ - пульс исследуют в подколенной ямке в положении пациента лежа на животе.

НА ЗАДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ АРТЕРИИ - пульс исследуют за внут­ренней лодыжкой, прижимая к ней артерию.

НА АРТЕРИИ ТЫЛА СТОПЫ - пульс исследуют на тыльной поверхно­сти стопы в проксимальной части первого межплюсневого пространства.

StudFiles.ru

Где и как найти пульс правильно? Измерение пульса у человека

Человеческий организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже когда мы просто отдыхаем или спим, внутренние органы все равно функционируют. Проследить за их работой без специальных приборов невозможно. Но сердечную деятельность определить вполне реально, ведь сердце постоянно посылает свои сигналы в виде пульса.

как найти пульс правильно

Что такое пульс?

Пульс – это давление потока крови, созданное сокращениями сердечной мышцы. Иначе говоря, оно отражает ритм, скорость и силу движения сердца. Этот орган заставляет кровь ритмично циркулировать по кровеносной системе. При выталкивании ее из сердца сосуды наполняются сильнее, и это давление можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Но перед тем как найти пульс, правильноего измерить, необходимо знать, в каком месте у человека лучше всего он прощупывается. Как измерить пульс на других участках тела? Нужно найти такие участки, где сосуды имеют максимальный доступ к прикосновению. Иными словами, чтобы между кожей и кровеносным сосудом не было ни жировой, ни мышечной ткани, таких мест несколько, это:

  1. Запястье руки. Пульсация лучевой артерии.
  2. На локтевой артерии.
  3. Локтевой сгиб, на плечевой артерии.
  4. Подмышечная впадина.
  5. В районе виска над бровью, где видна височная артерия.
  6. Шея, в месте прохождения сонной артерии.
  7. Край нижней челюсти и угол рта – в этих местах прощупывается лицевой пульс.
  8. Пах, имеется в виду внутренняя сторона бедра. Здесь прощупывается бедренный пульс.
  9. Под коленом. Измерить пульс можно в ямке сгиба ноги, там, где проходит подколенная артерия, конечность в момент измерения не сгибать.
  10. Стопы ног. Над сводом стопы, посередине или сзади подъема прощупывается биение сердца.

Бывают такие обстоятельства, при которых невозможно определить давление на самом распространенном месте – запястье руки. Если измерение пульса здесь не удалось осуществить, то можно воспользоваться другими точками, приведенными выше.

как измерить пульс

Виды пульса

Кровеносные сосуды различаются не только своим расположением, но и размером и функциями. Поэтому и пульсация может быть разной, а именно:

  1. Артериальная – колебание стенок артерий, то есть таких сосудов, которые несут кровь от сердца ко всем внутренним органам человека.
  2. Венозная – сокращение вен, которые проталкивают кровь от органов к сердцу.
  3. Капиллярная. Данный пульс также имеет место быть, так как даже мельчайшие сосуды испытывают некоторые колебания от сокращений сердечной мышцы. Но определять пульс по капиллярным колебаниям нежелательно из-за множества помех. Кроме того, давление крови в капиллярах меняется незначительно, и заметить можно только лишь большие перемены.

Очень важно знать, как найти пульс правильно. В большинстве случаев, когда говорят об измерении пульса, подразумевают именно поиск артериального показателя. Другие разновидности нужны для специальных медицинских исследований.

как мерить пульс

Зачем мерить пульс?

Пульс – это один из главных признаков жизни, он помогает контролировать состояние здоровья человека. В норме частота пульсации крови соответствует частоте сердцебиения. Перед тем как найти пульс, правильно его измерить, нужно научиться его считать и знать, что является нормой. Это частота сердечных сокращений в минуту в спокойном состоянии. Вот основные показатели нормального пульса для различных категорий людей:

  1. 60-100 ударов в минуту – для взрослого человека.
  2. 120-160 ударов в минуту– для новорожденных малышей.
  3. 80-140 ударов в минуту - для детей от 1 года и выше.
  4. 75-120 ударов в минуту – для детей дошкольного возраста.
  5. 70-110 ударов в минуту – для детей старше 7 лет.
  6. 40-60 ударов в минуту – для некоторых категорий тренированных людей и спортсменов.

По мере роста человека частота сердечных сокращений уменьшается, ведь чем больше и сильнее сердце, тем меньше движений ему нужно совершить, чтобы обеспечить нормальное кроводвижение для всего организма.

измерение пульса

Почему меняется частота пульса?

Сердцебиение не может быть постоянным. Поэтому очень важно знать нормальный показатель, так как правильно измерить пульс бывает непросто. Ритм сердечных сокращений может измениться буквально за считанные минуты под воздействием как внешних, так и внутренних факторов. Наиболее распространенные причины, влияющие на увеличение или уменьшение частоты пульса:

  1. Перенесенный стресс или эмоции. Чем эти факторы сильнее, тем сердцебиение становится чаще.
  2. Состояние здоровья. Если у человека повышается температура, то, соответственно, и повышается количество ударов в минуту.
  3. Некоторые продукты питания, напитки и алкоголь. Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофе, чай, алкогольные напитки ускоряют частоту пульса, и горячая пища в том числе.
  4. Положение тела человека. У лежащего человека сердце бьется медленнее, чем у сидящего или стоящего.
  5. Массаж, купание, физпроцедуры.
  6. Время суток. Наиболее благоприятный период для самого медленного сердцебиения – ночь, когда человек отдыхает. Максимальная частота пульса может быть в промежутке между 8-12 часами дня и 18-20 часами вечера.

При физических нагрузках также наблюдается увеличение частоты сердцебиения. Поэтому, перед тем как мерить пульс, нужно выбрать благоприятное время и обстановку. Частые движения сердца могут быть вызваны воспалительным процессом, а медленный пульс может свидетельствовать об анемии или нарушениях в обмене веществ.

Как правильно измерить пульс?

Пульс желательно считать в течение 1 минуты, хотя можно его фиксировать через 15 секунд, затем полученное количество умножить на 4. Перед тем как найти пульс, правильноего измерить, нужно обхватить свое запястье тремя пальцами - безымянным, средним и указательным. Мужчинам желательно делать это на левой руке, а женщинам на правой. Когда пальцами ощущается пульсация, необходимо приступить к измерению пульса. Полученные данные можно записать для следующего контроля и сравнения.

как правильно измерить пульс

Некоторые советы для измерения пульса

  • Перед тем как измерить пульс, необходимо немного полежать в течение нескольких минут.
  • Нельзя проводить пальпирование обеих сонных артерий одновременно, так как это может снизить поток крови к мозгу.
  • Не рекомендуется нажимать слишком сильно на шею в период прощупывания сонной артерии, так как это может привести к замедлению частоты сердечных сокращений.

Когда наблюдается любая степень нерегулярных сердечных ударов, необходимо срочно обратиться за медицинской консультацией к врачу.

fb.ru

Пульс и его параметры

Пульс — толчкообразные колебания стенок сосудов, возникающие в результате выброса крови из сердца в сосудистую систему. Различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Наибольшее практическое значение имеет артериальный пульс, обычно прощупываемый в области запястья или шеи.

Измерение пульса. Лучевая артерия в нижней трети предплечья непосредственно перед его сочленением с лучезапястным суставом лежит поверхностно и может быть легко прижата к лучевой кости. Мышцы руки определяющего пульс не должны быть напряжены. На артерию кладут два пальца и сдавливают ее с силой до полного прекращения кровотока; затем давление на артерию постепенно уменьшают, оценивая частоту, ритмичность и другие свойства пульса.

У здоровых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и составляет в покое 60—90 ударов в минуту. Учащение сердечных сокращений (более 80 в минуту в положении лежа и 100 в минуту в положении стоя) называется тахикардией, урежение (менее 60 в минуту) — брадикардией. Частоту пульса при правильном ритме сердца определяют, подсчитывая число пульсовых ударов за полминуты и умножая результат на два; при нарушениях ритма сердечной деятельности число пульсовых ударов подсчитывают в течение целой минуты. При некоторых заболеваниях сердца частота пульса может быть реже частоты сердечных сокращений — дефицит пульса. У детей пульс более частый, чем у взрослых, у девочек — несколько более частый, чем у мальчиков. Ночью пульс реже, чем днем. Редкий пульс возникает при ряде болезней сердца, отравлениях, а также под действием лекарственных средств.

В норме пульс учащается при физическом напряжении, нервно-эмоциональных реакциях. Тахикардия является приспособительной реакцией аппарата кровообращения на возросшую потребность организма в кислороде, способствуя повышенному кровоснабжению органов и тканей. Однако компенсаторная реакция тренированного сердца (например, у спортсменов) выражается в повышении не столько частоты пульса, сколько силы сердечных сокращений, что предпочтительнее для организма.

Характеристики пульса.Многие заболевания сердца, желез внутренней секреции, нервные и психические болезни, повышение температуры тела, отравления сопровождаются учащением пульса. При пальпаторном исследовании артериального пульса его характеристики основываются на определении частоты пульсовых ударов и оценке таких качеств пульса, как ритм, наполнение, напряжение, высота, скорость.

Частота пульса определяется путем подсчета пульсовых ударов не менее чем за полминуты, а при неправильном ритме — в течение минуты.

Ритм пульса оценивают по регулярности следующих одна за другой пульсовых волн, У здоровых взрослых людей пульсовые волны, как и сокращения сердца, отмечаются через равные промежутки времени, т.е. пульс ритмичен, но при глубоком дыхании, как правило, происходит учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе (дыхательная аритмия). Неритмичный пульс также наблюдается при различных аритмиях сердца: пульсовые волны при этом следуют через неравные промежутки времени.

Наполнение пульса определяют по ощущению пульсовых изменений объема пальпируемой артерии. Степень наполнения артерии зависит прежде всего от ударного объема сердца, хотя имеет значение также и растяжимость артериальной стенки (она тем большая, чем ниже тонус артерии

Напряжение пульса определяют по величине усилия, которое нужно приложить для полного сдавления пульсирующей артерии. Для этого одним из пальцев пальпирующей руки сдавливают лучевую артерию и одновременно другим пальцем дистальнее определяют пульс, фиксируя его уменьшение или исчезновение. Различают напряженный, или твердый пульс, и мягкий пульс. Степень напряжения пульса зависит от уровня артериального давления.

Высота пульса характеризует амплитуду пульсового колебания артериальной стенки: она прямо пропорциональна величине пульсового давления и обратно пропорциональна степени тонического напряжения стенок артерии. При шоке различной этиологии величина пульса резко снижается, пульсовая волна едва прощупывается. Такой пульс называют нитевидным.

studopedia.ru

Пальпация пульса и его оценка

Артериальный пульс – колебание стенки артерии при повышении объема и давления крови в ней, связанное с сокращением сердца.

Чаще всего его прощупывают на лучевой артерии. Если исследование пульса на лучевой артерии затруднено (гипсовая по вязка, ожоги), то возможно определение его на сонной, бедренной, височной артериях и др.

Характеристики пульса: ритм, частота, наполнение, напряжение, величина.

Ритм — это временной промежуток между пульсовыми волнами. Если они одинаковые, то пульс ритмичный; если разные — то аритмичный.

Частота — это количество пульсовых волн в 1 мин. В норме у взрослого человека — 60—80 ударов в минуту. Если частота пульса менее 60 ударов в минуту, это брадикардия, если более 80 — тахикардия..

Наполнение пульса определяется по силе, с которой необходимо прижать лучевую артерию для того, чтобы ощутить пульсовую волну. Пульс полный, если прилагаемые усилия невелики; пульс пустой, если сила прижатия больше. Наполнение зависит от нагнетательной функции сердца, тонуса сосудов и количества выбрасываемой сердцем крови.

Напряжение пульса определяется по силе, с которой надо прижать лучевую артерию до прекращения пульсации. В зависимости от силы прижатия выделяют пульс твердый (напряженный ), умеренный и мягкий.

Величина пульса зависит от наполнения и напряжения. При хорошем наполнении и напряжении говорят о большом пульсе, при слабом наполнении и напряжении пульс считается малым.

Ритмичный пульс можно подсчитать за 1/2 мин, умножив затем полученные данные на 2. При аритмичном пульсе проводят исследование на обеих руках в течение 1 мин, затем данные складывают и делят на 2.

Исследование пульса на лучевой артерии:

1. Испытуемый должен быть спокоен, рука находится в расслабленном состоянии.

2. Захватите кисть испытуемого выше лучезапястного сустав так, чтобы ваш большой палец находился с локтевой стороны, а остальные пальцы — с ладонной стороны.

3. Прижмите лучевую артерию 2, 3, 4 пальцами к лучевой кости и найдите место пульсации.

4. Определите все характеристики пульса.

31. Определение центрального венозного давления. Учебник

Центральное венозное давление (ЦВД) – это давление в правом предсердии (от +4 до -4 мм рт.ст, в среднем 0).

studopedia.ru

1.39. Стандарт «Определение пульса на лучевой артерию»

Цель: определить основные свойства пульса, оценить состояние сердечнососудистой системы. Показание: наблюдение за состоянием пациента.Места исследования пульса: лучевая артерия, локтевая, сонная, височная, подколенная, бедренная, тыла стопы. Параметры пульса: ритм, частота, наполнение, напряжение, величина. Приготовьте: часы (секундомер), бумагу, ручку с красным цветом, температурный лист.

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие, найдите место определения пульса. 2. Придайте пациенту удобное положение - сидя или лежа в расслабленной удобной позе, в спокойном состоянии.

3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 4. Охватите одновременно пальцами своих рук запястье пациента (в области лучезапястного сустава) таким образом, чтобы подушечки 2,3,4 пальцев находились на ладонной (внутренней) поверхности предплечья в проекции лучевой артерия (у основания большого пальца), 1 палец располагайте на тыльной стороне предплечья, Лучевая артерия пальпируется между шиловиднымотростком лучевой кости и сухожилием лучевой мышцы. 5. Охватите область лучевой артерии, слегка прижимая ее к лучевой кости, определите место пульсации; почувствуйте эластические пульсирующие волны, связанные с движением крови по сосуду. 6. Сравните периодичность колебаний стенок артерии на правой и левой руках пациента. Определите симметричность пульса. Симметричность - это совпадение пульсовых ударов на обеих руках по наполнению (если пульс симметричен, дальнейшую характеристику дают по одной руке). 7. Определите ритм пульса. 8. Определите частоту пульса. 9. Оцените наполнение пульса. 10. Определите напряжение пульса. 11. Занесите данные исследования пульса в температурный лист - графическим способом (красным цветом), а в лист наблюдения - цифровым способом. 12. Сообщите пациенту результаты исследования. 13. Вымойте и осушите руки.

Примечание: - в норме пульс ритмичный, одинаково прощупывается на обеих руках, частота его у взрослого человека в состоянии покоя составляет 60-80 ударов в минуту; - ритм пульса определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если пульсовые колебания стенки артерии возникают через равные промежутки времени, то пульс ритмичный. При нарушениях ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн - неритмичный пульс. - определение частоты пульса (если пульс ритмичен) подсчитывают количество пульсовых волн (ударов) в течение 1 минуты, следя за временем по часам с секундомером. - РS в норме - 60 - 80 ударов в одну минуту. РS > 80 ударов в одну минуту - учащенный - тахикардия. РS < 60 ударов в одну минуту - уреженный - брадикардия.

- оцените наполнение пульса по степени наполнения артерий кровью, зависят от систолического объема сердца. Различают: пульс полный, пустой, нитевидный. - напряжение пульса - определяют по той силе, с которой нужно прижать лучевую артерию к лучевой кости до исчезновения пульса. Различают: пульс удовлетворительного напряжения, напряженный (твердый), ненапряженный (мягкий).

StudFiles.ru

Читайте также